Programa Nacional de Eliminación de la Tuberculosis

El gobierno indio quería deshacerse de la tuberculosis a través de un programa conocido como Programa Nacional de Eliminación de la Tuberculosis (NTEP). El programa nacional contra la tuberculosis se lanzó en 1962. Este programa contra la tuberculosis en la India ha liderado los esfuerzos del país para combatir la tuberculosis desde un punto de vista técnico y de gestión. De acuerdo con el Plan Estratégico Nacional 2017-25, el programa tiene como objetivo hacer que India esté “libre de tuberculosis”. 

Antecedentes de la Tuberculosis:

• La tuberculosis es una de las enfermedades más antiguas que conocemos. Tanto los Vedas como los Samhitas ayurvédicos hablan de ello. Según el informe de la OMS, alrededor de 2,7 millones de personas tienen TB y 400.000 personas mueren a causa de la TB. 
• Mycobacterium tuberculosis es la única causa de Tuberculosis; se propaga de persona a persona. Si no se trata, las personas con TB pulmonar infecciosa transmitirán la enfermedad a un promedio de 10 a 15 personas cada año.
• La vacuna Bacillus Calmette-Guerin (BCG) protege contra la TB al evaluar a las personas con alto riesgo, encontrar y tratar los casos rápidamente y evaluar a las personas con alto riesgo. Las personas que viven, trabajan o son amigos de alguien que tiene TB activa corren un alto riesgo.

Servicios para Terapia:

• El programa ofrece un protocolo de tratamiento estandarizado que incluye numerosos medicamentos contra la tuberculosis.
• La terapia para la tuberculosis consiste en una fase intensa de dos meses para la TB narcótica y seis meses para la TB narcótica, seguida de un tiempo de seguimiento de cuatro meses para la TB sensible a los medicamentos y de un año y medio para la TB MDR.
• Los regímenes de tratamiento diferenciales están disponibles a través del programa dependiendo del antibiótico para la condición. 
• Los medicamentos se administran en combinaciones de dosis fijas basadas en bandas de peso diarias, con HRZE nuevamente para la etapa aguda de 2 meses más HRE para el período de mantenimiento de cuatro meses.

Esquemas gubernamentales existentes para la ventaja de los pacientes con tuberculosis bajo el NTEP:

• Diagnóstico de Tuberculosis Gratis
• La terapia para todo tipo de tuberculosis es gratuita y de alta calidad.
• El examen previo al tratamiento para pacientes MDR es gratuito, al igual que la asistencia en viaje para los pacientes y un acompañante.
• Los pacientes con TB MDR reciben pruebas de diagnóstico periódicas mensuales gratuitas.
• Todos los casos presuntos de TB que califiquen recibirán una radiografía de tórax gratis.
• Akshay Poshan Yojana bajo un DBT de Rs 500 cada mes por la duración de la medicación antituberculosa para todos los pacientes con tuberculosis.
• Los informantes reciben una recompensa de 500 rupias por cada caso comprobado de tuberculosis.

Servicios de laboratorio:

Según el programa, los servicios de diagnóstico son proporcionados por una red de diferentes tipos de laboratorios que funcionan en tres niveles. A nivel de servicio o establecimiento, el primer nivel está compuesto por microscopía y pruebas moleculares rápidas. Ayudan al primer nivel con instalaciones y supervisión avanzadas de DST. 

Centros de microscopía designados:

Los Centros de microscopía designados emplean imágenes de tinción de Smear utilizando el método Ziehl-Neelsen. Con más de 20 000 instalaciones de rendimiento en toda la India, es la prueba más comúnmente accesible. Para hacer el diagnóstico, se obtienen dos muestras de esputo durante un par de días de personas infectadas con el pecho (aquellas que han tenido tos durante dos semanas o más). 

Laboratorios de Pruebas Moleculares Rápidas:

La prueba de amplificación de ácido nucleico impulsada por cartucho (CBNAAT) y TruNat de la plataforma GeneXpert son diagnósticos genéticos rápidos para el diagnóstico y la identificación de la resistencia a los antibióticos. Esta prueba es preferida para poblaciones grandes, niños, contactos de casos de narcóticos y PVVS (pacientes que viven con VIH SIDA). 

Laboratorios para Cultivos y Pruebas de Tamizaje:

Los laboratorios C&DST (Culture and Drug Sensitivity Testing) están ubicados en algunas ubicaciones seleccionadas en todo el estado, principalmente dentro de IRL, y comenzaron a ofrecer pruebas como Line Probe Assay y Solid and Liquid Culture. Estos laboratorios proporcionan anuncios de proceso y rechazan las instalaciones de prueba predisponentes para una cantidad de medicamentos antituberculosos.

Nota:

El gobierno indio se está enfocando en cuatro áreas principales: prevención, detección temprana, tratamiento y construcción de “pilares para la cobertura universal”. Una red de diferentes tipos de laboratorios que funcionan en tres niveles proporciona servicios de diagnóstico. Según la encuesta en India, la mayoría de los pacientes se encuentran en Delhi con tuberculosis y tuberculosis pulmonar: 747 por 100,000 y 534 por 100,000. No solo India sino algunos otros países también sufren de tuberculosis. Este artículo cubrió toda la información importante sobre el Programa Nacional de Eliminación de la Tuberculosis.