Sistema de grupos sanguíneos: una descripción general

La expresión «grupo sanguíneo» alude al marco del grupo sanguíneo completo que contiene antígenos de plaquetas rojas (RBC) cuya claridad está limitada por una serie de cualidades que pueden ser alélicas o estar conectadas directamente en un cromosoma similar. La «clasificación de la sangre» alude a un ejemplo particular de una respuesta a la prueba de antisueros dentro de un marco determinado. A lo largo de un período de tiempo, nuestra comprensión de los racimos de sangre se ha desarrollado para abarcar no solo los problemas relacionados con la unión, sino también las relaciones inequívocas de la enfermedad con los antígenos de superficie de los glóbulos rojos . Karl Landsteiner ha sido acreditado por la revelación del sistema de grupos sanguíneos ABO en 1900. Su amplio estudio de la serología en vista de la lógica básica, en todo caso sólida, provocó pruebas reconocibles de concentraciones sanguíneas significativas comoTipos O, A y B , pruebas de similitud y ensayos de vinculación posteriores. Se le concedió el Premio Nobel en 1930 por esta revelación. Su tributo registra un compromiso gigantesco de más de 346 distribuciones. Posteriormente, Jan Jansky retrató el orden de las concentraciones de sangre humana de cuatro tipos.

Grupo sanguíneo

A partir de ahora, la Sociedad Internacional de Transfusión de Sangre registra 33 marcos de grupos sanguíneos que abordan más de 300 antígenos. La mayor parte de ellos han sido clonados y secuenciados. Las cualidades de estos marcos de grupos sanguíneos son autosómicas, con la excepción de XG y XK, que son transmitidos por X, y MIC2, que está disponible en los cromosomas X e Y. Los antígenos pueden ser proteínas indispensables donde los polimorfismos se encuentran en la variedad de sucesión aminocorrosiva (p. ej., rhesus [Rh], Kell), glicoproteínas o glicolípidos (p. ej., ABO).

Marco ABO

Entre los 33 marcos, ABO sigue siendo el principal en la unión y el trasplante, ya que cualquier persona mayor de medio año tiene clínicamente un gran enemigo de An o es potencialmente hostil a los anticuerpos B en su suero. El grupo de sangre A contiene una respuesta inmunitaria contra el grupo de sangre B en el suero y viceversa, mientras que el grupo de sangre O no contiene antígeno A/B, pero ambos tienen anticuerpos en el suero.

antígeno H

El antígeno H es el precursor de los antígenos del grupo de sangre ABO. Está disponible en todos los RBC independientemente del marco ABO. Las personas con el agregado de Bombay poco común son homocigotas para la calidad H (HH) y no comunican el antígeno H en sus glóbulos rojos. Como el antígeno H actúa como un precursor, su ausencia implica la escasez de antígenos A y B. Sea como fuere, las personas producen isoanticuerpos contra el antígeno H, así como contra los antígenos A y B.

Marco Rhesus

El marco Rhesus es el segundo marco de racimo de sangre más importante después de ABO. Actualmente, el sistema Rh comprende 50 antígenos de grupos sanguíneos caracterizados, de los cuales solo cinco son significativos. La superficie de los glóbulos rojos de un individuo posiblemente podría tener un factor Rh o un antígeno D inmunogénico. De la misma manera, el estado se muestra como Rh positivo (antígeno D presente) o Rh negativo (falta el antígeno D). En lugar del marco ABO, los anticuerpos hostiles a Rh, por lo general, no están presentes en el estado de ánimo de las personas con glóbulos rojos D-pesimistas, a menos que la disposición circulatoria de estas personas se haya presentado a los glóbulos rojos D-positivos. Estos anticuerpos seguros son de naturaleza inmunoglobulina G (IgG) y, posteriormente, pueden atravesar la placenta.

Estructura del antígeno MNS

El marco del antígeno MNS, descrito por primera vez por Landsteiner y Levine en 1927, se basa en dos cualidades: la glucoforina An y la glucoforina B. El grupo de sangre se ocupa de un locus autosómico en el cromosoma 4 y, además, se ocupa de algunos alelos co-predominantes LM y LN. Los anticuerpos hostiles a M y contra N suelen ser tipos IgM y, de vez en cuando, están relacionados con las respuestas de unión.

marco luterano

El marco luterano contenía cuatro conjuntos de antígenos alélicos que abordan el reemplazo corrosivo de amino único en la glicoproteína luterana en el cromosoma 19. Los anticuerpos contra este grupo sanguíneo son interesantes y, en su mayor parte, no se consideran clínicamente grandes.

Marco Kell

Estos antígenos eritrocíticos son el tercer antígeno inmunogénico más poderoso después de ABO y Rh y se caracterizan por ser un agente antagonista resistente contra K. Se vio por primera vez en el suero de la Sra. Kellacher. Ella respondió a los eritrocitos de su bebé provocando respuestas hemolíticas. A partir de ese momento se han encontrado 25 antígenos Kell. El agente que actúa en contra de K provoca la enfermedad hemolítica extrema del embrión y el lactante (HDFN) y las respuestas de unión hemolítica (HTR).

marco duffy

El antígeno Duffy se desprendió por primera vez en un paciente llamado Duffy que tenía hemofilia. También se llama glicoproteína Fy y está disponible en la capa externa de los glóbulos rojos. Es un receptor vago para algunas quimiocinas y funciona como un receptor para el parásito de la malaria humana, Plasmodium vivax. Los antígenos Fya y Fyb en la glicoproteína de Duffy pueden producir cuatro agregados potenciales, en particular Fy(a+b−), Fy(a+b+), Fy(a−b+) y Fy(a−b−). Los anticuerpos son subtipos de IgG y pueden causar HTR.

Estructura
de Kidd El antígeno de Kidd (conocido como antígeno Jk) es una glicoproteína, presente en la película de los glóbulos rojos y actúa como transportador de urea en los glóbulos rojos y las células endoteliales renales. Los anticuerpos Kidd son poco comunes, pero pueden causar respuestas de unión graves. Estos antígenos se caracterizan por respuestas a un neutralizador asignado como hostil a Jka, que se encuentra en el suero de la Sra. Kidd, quien dio a luz a un niño con HDFN. Jka fue el principal antígeno encontrado por el marco de manojo de sangre de Kidd, en consecuencia, se encontraron dos antígenos diferentes Jkb y Jk3.

Agarwal et al. completó un concentrado en el examen mecanizado de muestras de sangre en la población donante del norte de la India y vio que las muestras de sangre normales ordenadas por recurrencia eran B, O, A y AB; El 94,4% siendo Rh positivo. En las extracciones de sangre menores, los agregados que aparecían con mayor frecuencia eran Le (a−b−) para Lewis, Fy(a+b+) para Duffy, Jk(a+b+) para Kidd y M+N+ para el sistema MNS.

Importancia de los grupos sanguíneos

Lesiones subyacentes de plaquetas rojas 

De los 33 antígenos marco del grupo sanguíneo, cinco se caracterizan por sus estructuras de carbohidratos (ABO, H, P1Pk, I, GLOB); dos se obtienen del plasma (LE, CH⁄RG). Las 23 sobrantes se describen por el agrupamiento de proteínas de la proteína de película RBC, cinco proteínas importantes (DI, Rh, RhAG, MNS, GE y CO) entre ellas se comunican a niveles más significativos y capacidad como portadores de película, mientras que el significado práctico del resto de 17 antígenos es oscuro. La capacidad propuesta de los diferentes antígenos es, en su mayor parte, la señalización del receptor/ligando, la acción enzimática y la disposición del glucocáliz. El agregado inválido del marco, sea como fuere, no muestra anomalías invulnerables del marco cuando se compara con ratones, con la excepción de una reacción de neutrófilos sorda en la apertura al lipopolisacárido bacteriano. Esencialmente, El antígeno del racimo de sangre de Knops se ha relacionado con el receptor de suplemento 1 y el sistema de Cromer con el factor de aumento de la velocidad de putrefacción. En cualquier caso, la clínica
la capacidad de los agregados inválidos de estas muestras de sangre aún debe explicarse.

Asociación de Grupos Sanguíneos y Enfermedades

Los racimos de sangre ABO tienen un impacto significativo en la hemostasia. Aplican efectos cuantitativos importantes sobre los niveles plasmáticos de factor VIII de von Willebrand infinitamente. Se observa una relación ampliada de necrosis miocárdica localizada, accidente cerebrovascular isquémico y tromboembolismo venoso con racimos de sangre A; además, AB posiblemente a través de prácticas ABO glicol transferasas modifican la apoplejía. Se ha registrado un mayor riesgo de apoplejía venosa cerebral en grupos que no son O. Se ha revelado una relación crítica de los racimos ABO con la omnipresencia de la toxemia, donde el racimo AB se consideraba relacionado con una apuesta ampliada de 2,1 pliegues. Las primeras investigaciones propusieron una relación entre el marco ABO con las neoplasias malignas. Se ha demostrado una relación positiva entre el grupo sanguíneo A con la contaminación continua por hepatitis B y la enfermedad pancreática; y manojo de sangre B con enfermedad ovárica. El seguro contra la fiebre de la selva falciparum se puede lograr con el racimo O al disminuir el desarrollo de rosetas. El racimo de sangre O aumenta la gravedad de la contaminación en cepas de Vibrio cholerae (O1 El Pinnacle y O139).

Orden de sangre Después de la decisión de vincular, se toma la sangre, el siguiente paso debe ser organizar una demanda durante la cual se deben retirar los siguientes avances.

Grupos Sanguíneos y Coincidencias

Recolección de sangre y coordinación cruzada La más letal de todas las respuestas relacionadas con la unión es la contradicción ABO que causa hemólisis intravascular intervenida . Por lo tanto, la recolección y composición correctas de sangre y la verificación cruzada con la estructura de demanda de sangre son de suma importancia. La composición ABO se realiza analizando los glóbulos rojos para los antígenos An y B y el suero para los anticuerpos An y B antes de la unión. La siguiente etapa incluye composición Rh con solo el 15% de la población siendo Rh negativo.

Pruebas cruzadas

La coordinación cruzada incluye la mezcla de glóbulos rojos benefactores con el suero beneficiario para distinguir las respuestas letales. Tiene tres etapas en las que la etapa primaria (1-5 min) incluye el reconocimiento de la incongruencia ABO y la identificación del agente que actúa en contra de los marcos MN, P y Lewis. La segunda etapa (30-45 min en claras de huevo y 10-20 min en un arreglo de sal iónica baja) incluye la eclosión de los reactivos de la primera etapa a 37°C para el reconocimiento de anticuerpos deficientes del marco Rh. La tercera etapa comprende la expansión de sueros de antiglobulina a los reactivos eclosionados de la segunda etapa para distinguir los anticuerpos deficientes de Rh, Kidd, Kell y Duffy. Entre las tres etapas, las dos primeras etapas son más significativas, ya que distinguen a los que están involucrados con HTR mortal.

Detección de anticuerpos 

Aquí, los glóbulos rojos preestablecidos financieramente con todos los antígenos, que dirigen la creación de anticuerpos que provocan respuestas hemolíticas, se mezclan con el suero del beneficiario para distinguir la presencia de esos mismos anticuerpos. También se completa con el suero del dador.

Cambio de prácticas en la clasificación de grupos sanguíneos

Existen debates con respecto a la mejor estrategia para la obtención de sangre durante circunstancias electivas y de crisis: (a) Debe ser posible solicitando regularmente la recolección y pruebas cruzadas en pacientes cuidados electivos. Numerosos artículos lógicos cuestionaron la importancia de un plan preoperatorio de sangre en procedimientos médicos donde no se espera que la desgracia de la sangre sea enorme. (b) La sangre puede solicitarse sin un arreglo completo de exámenes. La composición ABO-Rh por sí sola genera un 99,8% de posibilidades de una unión viable. La evaluación de la respuesta inmunitaria aumenta esta ventaja de bienestar hasta el 99,94 %, y una prueba cruzada adicional amplía aún más la similitud hasta el 99,95 %. Sin coordinación cruzada, es plausible que se pierdan los antígenos en las células benefactoras, pero en la práctica clínica tienen menos importancia. Como consecuencia, Solo debe completarse la «proyección y la composición». Las diferentes técnicas incorporan “coincidencia cruzada tipo y fraccional”, que incorpora el período rápido de compatibilidad cruzada; “type and uncross match”, para aquellos beneficiarios que nunca han estado vinculados previamente, la oportunidad de reconocimiento de respuesta inmune con cada cross-match es de 1:1000; “tipo O Rh-negativo uncross match”, se actúa en circunstancias de crisis en el momento en que se restringe la oportunidad ideal para estas estrategias. En la condición de la última opción, se pueden utilizar glóbulos rojos rellenos tipo O Rh-negativos, es decir, el contribuyente todo incluido, ya que tendrán una medida insignificante del enemigo hemolítico de anticuerpos A/hostiles a B contra los glóbulos rojos beneficiarios. ” que incorpora el período puntual de cross-match; “type and uncross match”, para aquellos beneficiarios que nunca han estado vinculados previamente, la oportunidad de reconocimiento de respuesta inmune con cada cross-match es de 1:1000; “tipo O Rh-negativo uncross match”, se actúa en circunstancias de crisis en el momento en que se restringe la oportunidad ideal para estas estrategias. En la condición de la última opción, se pueden utilizar glóbulos rojos rellenos tipo O Rh-negativos, es decir, el contribuyente todo incluido, ya que tendrán una medida insignificante del enemigo hemolítico de anticuerpos A/hostiles a B contra los glóbulos rojos beneficiarios. ” que incorpora el período puntual de cross-match; “type and uncross match”, para aquellos beneficiarios que nunca han estado vinculados previamente, la oportunidad de reconocimiento de respuesta inmune con cada cross-match es de 1:1000; “tipo O Rh-negativo uncross match”, se actúa en circunstancias de crisis en el momento en que se restringe la oportunidad ideal para estas estrategias. En la condición de la última opción, se pueden utilizar glóbulos rojos rellenos tipo O Rh-negativos, es decir, el contribuyente todo incluido, ya que tendrán una medida insignificante del enemigo hemolítico de anticuerpos A/hostiles a B contra los glóbulos rojos beneficiarios. “Se actúa en circunstancias de crisis en el momento en que se restringe la oportunidad ideal para estas estrategias. En la condición de la última opción, se pueden utilizar glóbulos rojos rellenos tipo O Rh-negativos, es decir, el contribuyente todo incluido, ya que tendrán una medida insignificante del enemigo hemolítico de anticuerpos A/hostiles a B contra los glóbulos rojos beneficiarios. “Se actúa en circunstancias de crisis en el momento en que se restringe la oportunidad ideal para estas estrategias. En la condición de la última opción, se pueden utilizar glóbulos rojos rellenos tipo O Rh-negativos, es decir, el contribuyente todo incluido, ya que tendrán una medida insignificante del enemigo hemolítico de anticuerpos A/hostiles a B contra los glóbulos rojos beneficiarios.

Preguntas conceptuales

Pregunta 1: ¿Cuáles son los dos sistemas importantes en el grupo sanguíneo? 

Responder:

Las dos caracterizaciones significativas de la sangre son el marco ABO y el marco Rh. Los 4 racimos de sangre son A, B, AB y O. Cada uno de ellos será Rh positivo o Rh negativo.

Pregunta 2: ¿Quién descubrió los grupos sanguíneos?

Responder:

Karl Landsteiner descubrió el sistema de grupos sanguíneos ABO. Es un científico austriaco. Fue descubierto en 1900.

Pregunta 3: ¿Cómo se conoce el proceso de transferencia de sangre humana?

Responder:

La unión de sangre es el método involucrado con la obtención de sangre o elementos de sangre en la diseminación de uno por vía intravenosa. Se utiliza en diferentes dolencias para suplantar la parte perdida de sangre.

Pregunta 4: ¿Cuál de los siguientes grupos sanguíneos se denomina receptor universal?

Responder:

El racimo de sangre AB alude a un beneficiario general. Pueden recibir sangre de cualquier grupo de sangre ABO.

Pregunta 5: ¿A qué grupo sanguíneo se hace referencia como receptor universal?

Responder:

El grupo sanguíneo AB se conoce como receptor universal. Pueden recibir sangre donada de cualquier grupo sanguíneo ABO.

Pregunta 6: ¿Qué tipo de sangre se puede transfundir a la persona cuyo tipo de sangre se desconoce?

Responder:

El tipo de sangre O negativo se puede transfundir a personas cuyo tipo de sangre se desconoce, ya que es un grupo sanguíneo de donante universal. Solo el 6,6% de la población tiene grupo sanguíneo O negativo.